Text Knows What, Tables Know When: Clinical Timeline Reconstruction via Retrieval-Augmented Multimodal Alignment
文本知何事,表格知何时:检索增强多模态对齐实现临床时间线重建
🧭 检索增强多模态对齐 · 时间线重建
Carnegie Mellon University
用检索到的结构化EHR表格校准临床文本时间线,多模态对齐提升绝对时间精度并发现34.8%事件仅存于文本。
📌 工作参考价值
- 检索增强校准的思路可迁移至电商用户行为时间线构建:将非结构化评论/日志中的事件与结构化交易时间戳对齐,提升用户旅程建模精度。
- 图结构多步流程(锚事件骨架→非中心事件相对放置→外部证据校准)可泛化为通用多模态融合范式,适用于推荐系统中异构数据的时间对齐。
- AULTC(绝对时间标签准确度)指标可直接用于评估推荐场景下用户行为序列的时间预测质量。
- 发现大量文本事件缺失于结构化记录,提示在生成式推荐中需重视非结构化信号的独立价值,避免仅依赖结构化数据遗漏关键行为。
动机:临床时间线重建中,非结构化文本语义丰富但时间模糊,结构化EHR时间精确但缺失大量临床事件。单一模态均无法完整可信地还原患者轨迹。
方法:提出检索增强多模态对齐框架,将重建建模为图多步过程。首先从文本中提取中心锚事件构建初始时间骨架,再放置非中心事件形成相对序列,最后从EHR表格中检索相关行作为外部时间证据进行校准,输出绝对时间戳。
结果:在MIMIC-III/IV的i2m4基准上,指令微调LLM结合多模态管道后,绝对时间戳准确度(AULTC)一致提升,时间一致性增强,且事件匹配率未下降。分析显示34.8%的文本衍生事件完全不存在于表格记录,证明对齐两种模态比单一来源更保真。